Kā atpazīt un novērst dzelzs deficītu bērniem
Dzelzs deficīts bērniem pasaulē ir visizplatītākais uzturvielu trūkums. Pazīmes ietver nogurumu, bālumu un grūtības koncentrēties. Galvenie uztura avoti ir sarkanā gaļa, aknas, lēcas un lapu kāposti — C vitamīns palīdz organismam uzņemt dzelzi no augu valsts produktiem.
Dzelzs ir viena no uzturvielām, par ko vecāki dzird visbiežāk — un tam ir labs iemesls. Saskaņā ar PVO datiem vairāk nekā 40 % pasaules bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, cieš no anēmijas, un visbiežākais tās cēlonis ir dzelzs deficīts. Dānijā situācija ir labāka, tomēr dzelzs deficīts joprojām sastopams — īpaši zīdaiņiem vecumā no 6 līdz 24 mēnešiem un pusaudzēm ar stipru menstruālo asiņošanu. Agrīna atklāšana un ar dzelzi bagāts uzturs var uzlabot situāciju — tam nav jābūt sarežģīti.
Kāda ir dzelzs nozīme organismā?
Dzelzij organismā ir divas galvenās funkcijas:
- Skābekļa nesējs asinīs — sarkano asinsķermenīšu hemoglobīns satur dzelzi un pārnēsā skābekli
- Smadzeņu attīstība — dzelzs ir būtisks nervu ceļu mielinizācijai, īpaši pirmajos 3 dzīves gados
Dzelzs tiek izmantots arī muskuļu mioglobīnā (skābekļa uzkrāšanai) un daudzās enzīmu sistēmās. Bērns, kuram trūkst dzelzs, nezaudē tikai enerģiju — viņam ir arī aizkavētas kognitīvās attīstības risks, un žurnālā Nutrients publicēts pētījums dokumentē, ka tam var būt ilgstoša ietekme uz mācīšanās spējām.
Kādas ir dzelzs deficīta pazīmes bērniem?
Tipiskās pazīmes, kam pievērst uzmanību:
- Neparasts nogurums un enerģijas trūkums — bērns ir nogurušāks nekā parasti savā vecumā
- Bālums — īpaši pamanāms sejā, plakstiņu iekšpusē un uz nagiem
- Grūtības koncentrēties — grūti saglabāt uzmanību skolā
- Biežas infekcijas — dzelzs deficīta gadījumā imūnsistēma novājinās
- Appetītes trūkums — dzelzs deficīts paradoksālā kārtā var mazināt vēlmi ēst
- Pica — vēlme ēst neēdamas lietas (zemi, mālus, ledu) novērojama smaga dzelzs deficīta gadījumā
- Straujš elpas trūkums fiziskas slodzes laikā — smagākas anēmijas gadījumā
Kam ir vislielākais dzelzs deficīta risks?
Dzelzs nepieciešamība ir relatīvi vislielākā mazākajiem bērniem, jo viņi strauji aug un augļa periodā uzkrātie dzelzs krājumi ātri izsīkst:
- Zīdaiņi 6-24 mēnešu vecumā — pēc 6 mēnešu vecuma tikai mātes piens vairs nenodrošina dzelzs nepieciešamību. Nepieciešama ar dzelzi bagāta cietā pārtika.
- Priekšlaikus dzimuši zīdaiņi — piedzimst ar mazākiem dzelzs krājumiem un ir īpaši neaizsargāti
- Pusaudzes — menstruācijas kopš pubertātes ievērojami palielina nepieciešamību pēc dzelzs
- Bērni, kuri ievēro vegānu uzturu — augu izcelsmes dzelzs (nehēma dzelzs) uzsūcas sliktāk nekā dzelzs no gaļas
- Izvēlīgi ēdāji — parasti izvairās no dzelzi visvairāk saturošajiem produktiem (sarkanās gaļas, aknām, pupiņām)
Labākie ar dzelzi bagātie pārtikas produkti bērniem
Dzelzs saturs atsevišķos pārtikas produktos (uz 100 g):
- Aknas (liellopa/vistas) — 6-10 mg dzelzs. Absolūti bagātākais avots. Bērniem ne vairāk kā 1 reizi nedēļā A vitamīna dēļ.
- Sarkanā gaļa (liellopu gaļa, jēra gaļa) — 2-3 mg dzelzs. Hēma dzelzs ar augstu biopieejamību.
- Lapu kāposti — 1,5 mg dzelzs. Kombinējiet ar citronu sulu labākai uzsūkšanai.
- Lēcas (vārītas) — 3,3 mg dzelzs. Lielisks augu izcelsmes avots.
- Sarkanās pupiņas (vārītas) — 2,2 mg dzelzs. Populāras čili un tako ēdienos.
- Tofu (stingrais) — 2,7 mg dzelzs. Viegli pievienot wok ēdieniem un zupām.
- Sezama sēklas un tahini — 9,3 mg uz 100 g. Izmantojiet mērcēs un humusā.
- Tumšā šokolāde (70 %+) — 3,3 mg dzelzs. Viegli ēst kā našķi.
Vai vēlaties, lai bērns palīdz pagatavot dzelzi bagātas maltītes? Izmēģiniet kopā pagatavot humusu ar tahini un lēcu zupu — abi ēdieni ir bagāti ar dzelzi un bērniem garšo. Virtuves piederumus meklējiet MINI Family virtuves komplektā.
Kas veicina un kavē dzelzs uzsūkšanos?
Veicina dzelzs uzsūkšanos:
- C vitamīns (apelsīni, paprika, brokoļi, zemenes)
- Hēma dzelzs no gaļas, ko ēd kopā ar augu izcelsmes dzelzs avotiem
- Raudzēšana un ieraugs (samazina fitātu daudzumu graudos)
Kavē dzelzs uzsūkšanos:
- Tēja un kafija — tanīni saista dzelzi. Nedodiet tēju bērniem līdz 1 gada vecumam.
- Kalcijs — liels piena daudzums ar dzelzi bagātām maltītēm samazina uzsūkšanos
- Fitāti pilngraudos un pākšaugos — mērcēšana un vārīšana tos samazina
Kad jāmeklē ārsta palīdzība?
Meklējiet ārsta palīdzību, ja bērnam ir dzelzs deficīta pazīmes kopā ar izteiktu bālumu, smagu nogurumu, kas ietekmē ikdienu, aizkavētu motorisko vai kognitīvo attīstību, vai ja bērns pieder riska grupai. Veselības pārvalde iesaka, lai veselības aprūpes speciālists plānoto mājas vizīšu laikā novērtētu zīdaiņu dzelzs līmeni. Dzelzs deficītu ārstē ar uztura izmaiņām un, ja nepieciešams, dzelzs preparātiem ārsta uzraudzībā. Apskatiet arī mūsu iedvesmas emuāru, lai atrastu receptes ar dzelzi bagātām izejvielām.
Dzelzs deficīts bērniem ir reāla, taču novēršama problēma. Ar daudzveidīgu uzturu, kas ietver ar dzelzi bagātus pārtikas produktus un augu izcelsmes produktiem pievienotu C vitamīnu, risks ir zems. Zīdaiņi pēc 6 mēnešu vecuma un pusaudzes ir grupas, kurām jāpievērš vislielākā uzmanība.
Ja šaubāties, konsultējieties ar ārstu. Asins analīzes rezultāti ir pieejami dažu dienu laikā, un ar dzelzi bagāts uzturs var sniegt redzamus rezultātus jau pēc 4-6 nedēļām.
Biežāk uzdotie jautājumi
Kad zīdaiņiem sāk būt nepieciešams dzelzs no pārtikas?
No 6 mēnešu vecuma. Mātes piens un piena maisījums pirmajos 6 mēnešos nodrošina nepieciešamo dzelzs daudzumu, taču pēc tam iedzimtie dzelzs krājumi ātri izsīkst. Laikus ieviesiet ar dzelzi bagātus pārtikas produktus: gaļas biezenis, lēcas, biezenī saberztas pupiņas un ar dzelzi bagātināta putra ir labas sākuma iespējas.
Vai es varu dot bērnam dzelzs preparātus, nekonsultējoties ar ārstu?
Tas nav ieteicams. Pārāk daudz dzelzs ir kaitīgs un var izraisīt aizcietējumus, sliktu dūšu un smagos gadījumos orgānu bojājumus. Dzelzs preparātus bērniem vienmēr vajadzētu lietot ārsta uzraudzībā, pamatojoties uz asins analīžu rezultātiem.
Vai veģetārs bērns var uzņemt pietiekami daudz dzelzs?
Jā - taču tas prasa apzinātu plānošanu. Regulāri pasniedziet ar dzelzi bagātus augu izcelsmes produktus (lēcas, pupiņas, tofu, lapu kāpostus, sezama sēklas) un vienmēr kombinējiet tos ar C vitamīnu. Veģetāriem bērniem dzelzs līmenis asinīs būtu jāpārbauda, īpaši pirmajos dzīves gados.
Vai bērni drīkst ēst aknas, lai uzņemtu dzelzi?
Jā, aknas ir bagātākais dzelzs avots. Taču ļoti augstā A vitamīna satura dēļ bērniem ieteicams tās ierobežot līdz ne vairāk kā 1 reizei nedēļā. Liellopu gaļa, vistas gaļa un zivis ir labas ikdienas alternatīvas.
Vai piens pasliktina dzelzs deficītu?
Liels piena daudzums (vairāk nekā 500 ml dienā) bērniem var veicināt dzelzs deficītu, daļēji tāpēc, ka kalcijs kavē dzelzs uzsūkšanos, un daļēji tāpēc, ka piens aizņem vietu uzturā, nenodrošinot dzelzi. Ierobežojiet piena daudzumu līdz 350-500 ml dienā un gādājiet par maltītēm, kas bagātas ar dzelzi.
